Formulario para el Registro de Visitantes

Formulario para el Registro de Visitantes

Visitors Registration Form.
Please read carefully as there are new COVID Health Requirements to enter our synagogues.

Querido visitante, para facilitar su entrada a nuestras instituciones en Panamá, por favor complete el formulario. / Dear visitor, please comple this form in order for us to grant acces to our facilities.

Nos reservamos el derecho de admisión. / We reserve the right of admission.

Favor presentar su pasaporte al momento de visitar nuestras instituciones. / Please bring you passport whit you when visiting our facilities.
Nombre Completo / Name *

Nombre / First Name Apellido / Last Name
Correo Electronico / E-mail *
Fecha de Nacimiento / Date of Birth *

Día / Day Mes / Month Año / Year
Pais de Nacimiento / Country of Birth *
Pagina de Facebook / Facebook Page (LINK) *
Direccion en Pais de Residencia / Adrees in Country of Residence *

Dirección / Street Address

Dirección / Street Address Line 2

Ciudad / City Provincia / State

Postal / Zip Code País / Country
País de donde el Pasaporte fue emitido / Country where the passport was issued *
Número de Pasaporte / Number of Passport *
Fecha de entrada a Panamá / Date of arrival in Panama. *

Mes / Month Dpia /Day Año / Year
Fecha de salida de Panama / Date of departure from Panama *

Mes / Month Día / Day Año / Year
Fecha de visita a la sinagoga/ Date of visit to the Synagogue *

Mes / Month Día / Day Año / Year
Hora de visita a la sinagoga / Time that you plan to visit the Synagogue *
Los horarios de visita son únicamente de lunes a viernes / Visiting schedules are only from Monday to Friday.
Sinagoga a la que desea ir en Panama. Por COVID19 solo puede asistir a una sinagoga. / Synagogue you want to visit in Panama. Because of COVID19, you can only attend to one synagogue. *

Ahavat Sion (Paitilla) Beth El (Paitilla) Bet Max Ve Sarah - (Punta Pacifica) Shevet Ahim (Bella Vista)
Proposito del Viaje / Purpose of the trip *
Dirección en Panamá / Adress while in Panama *

Dirección / Street Address

Dirección / Street Address Line 2

Ciudad / City Provincia / State

Postal / Zip Code País / Country
Sinagoga que asiste en su País / Synagogue you attend in your Country *
Ritual *
Tradición / Tradition *
Rabino de la sinagoga que asiste en su Pais / Rabbi of your Synagogue *

Nombre / First Name Apellido / Last Name
Numero de telefono de su sinagoga / Phone number of your Synagogue *

Area Code Número de Telefono / Phone Number
Otras instituciones de su comunidad a las que usted y su familia asisten. / Name other institutions in your community that you and your family attend. *
Detallar nombre de las instituciones, ubicaciones, actividades que usted y su familia realizan en las mismas. / Detail the name of the institutions, locations, activities that you and your family carry out in them
Conoce a algún miembro de la comunidad judía de Panama? / Do you know any member of the Panama Jewish Community? *
If yes, list the names on the next question.
Personas que conoce en la comunidad de Panamá e información de contacto (número de teléfono y correo electrónico) / People you know in the Community of Panama and their contact information (email and telephone number) *
Ingrese una imagen suya / Add a picture of yourself *
Ingrese una copia de su pasaporte o ID / Add a copy of your passport or ID *
Si no tiene una imagen suya, puede tomarse una con su webcam / If you dont have a picture you can take one with your webacam
Nombre de familiares que viajan con usted / Name of family members traveling wiht you
Número de pasaporte de familiiares / Number of Passport of family members
Ingrese copia del pasaporte de los familiares que viajan con usted / Add a copy of passport for each family member
Algun detalle adicional que quiera compartir sobre usted y su visita / Any additional details from you or your trip
Ingrese el mensaje tal como se muestra / Enter the message as it's shown *
DISCLAIMER *

LOS HORARIOS DE VISITA SON DE LUNES A VIERNES DE 7:00 AM A 9:00 AM y 5:30 PM A 7:00 PM ÚNICAMENTE. VISITING SCHEDULES ARE MONDAY TO FRIDAY FROM 7:00 AM TO 9:00 AM AND 5:30 PM TO 7:00 PM ONLY.

Declaración de Salud / Health Declaration

Por favor complete la declaración de salud a continuación para aprobar su ingreso .
El visitante debe completar la declaración de salud donde se compromete a informar en caso de presentar síntomas y donde figuren sus datos de contacto en Panamá para que se lo pueda ubicar en caso de que alguien del minián haya dado positivo.

Acepto / Accept
El visitante puede asistir a un solo minian, no puede rotar de minyanim ni de sinagogas.- The visitor can only attend to a single minyan. He cannot use his pass to move between different synagogues.

Acepto / Accept
Suba una imagen de su prueba COVID negativa.

Browse Files
Please upload your COVID negative exam results. Cancel of
DOWNLOAD HEALTH DECLARATION FORM

Please bring this form handy during your visit.

DESCARGA LA DECLARACION DE SALUD

Traiga este documento con usted durante su visita.

--

Si usted desea visitar la comunidad de Kol Sherith Israel (Reformista) o tiene alguna otra consulta por favor contactar a info@dsipanama.org.
Should be Empty:

Formulario para el Registro de Visitantes

Declaración de Salud / Health Declaration